Es poden treure les cicatrius?

Una cicatriu és una senyal o marca que queda a la pell després de tancar-se una ferida (quirúrgica o d’un accident) o després d’un procés inflamatori com l’acné. Hi ha diversos tipus de cicatrius i aquestes a més estan en diferents fases, per tant és molt important realitzar el tractament adequat per intentar treure o atenuar aquesta cicatriu.

Es pot esborrar una cicatriu? És una pregunta freqüent del nostre pacients. Eliminar una cicatriu deixant una pell completament intacta no és possible, ja que hi ha hagut un trencament de la integritat de la pell. Però els tractaments per esborrar les cicatrius poden atenuar fins al punt en que siguin molt poc visibles. La satisfacció dels pacients en aquests tractaments per a les cicatrius és alta.

Els principals tipus de cicatrius són les causades per l’acné, després d’un traumatisme (accident) o després d’una cirurgia.

null

Com eliminar les cicatrius? La proposta de Ribe Clinic

A Ribe Clinic realitzem una visita per avaluar el tipus i grau de cicatriu i proposar la teràpia més adequada per al tractament de la cicatriu, que pot ser en monoteràpia o en combinació de diverses tècniques.

Així, els tractaments que utilitzem per a les demandes dels nostres pacients per esborrar una cicatriu (atenuar) són:


Per què escollir Ribe Clinic per al tractament de les cicatrius?

Els professionals de Ribe Clinic tenen experiència en l’última tecnologia mèdica que apliquen per tractar les cicatrius i posseeixen protocols específics per a cada tipus de cicatriu. Anys d’experiència i maneig de l’última tecnologia, avalen els seus resultats. A més, els professionals de Ribe Clinic participen en investigacions mèdiques amb les noves tecnologies per al tractament de les cicatrius d’acné.

La tecnologia mèdica que s’utilitza en el tractament de les cicatrius lleus-moderades és el làser fraccionat Fraxel re-store o ResurFX i per a les cicatrius més severes, el làser fraccionat de CO2, el làser fraccionat de picosegons (Resolve) i la radiofreqüència fraccionada subablativa E-matrix.

En alguns casos, si està indicat, s’utilitzen materials injectables o inductors de col·lagen per acabar d’atenuar la cicatriu. També es poden recomanar complements nutricionals per a l’activació de la formació de col·lagen, molt important en el procés de reparació d’una cicatriu i cremes per a les cicatrius.

Aquestes tecnologies mèdiques, segons el tipus de cicatriu i l’evolució del pacient durant el tractament per esborrar cicatrius, es poden combinar per al millor resultat estètic.

Tractament de les cicatrius post acne, es poden esborrar?

Els pacients ens pregunten: Es pot esborrar una cicatriu d’acné? Eliminar una cicatriu deixant una pell completament intacta no és possible, ja que hi ha hagut un trencament de la integritat de la pell després del procés inflamatori. Però els tractaments per a les cicatrius d’acné poden atenuar les cicatrius fins al punt en que siguin molt poc visibles. La satisfacció dels pacients en aquests tractaments per a les cicatrius d’acné és alta.

Després de l’acné, podem tenir marques vermelles o cicatrius.

Les marques vermelles són conseqüència residual del procés inflamatori. Aquestes poden romandre setmanes o mesos de manera que, encara que el gra hagi desaparegut, la marca vermella, o marró en alguns casos, perdura. Aquestes marques vermelles post acné es poden atenuar de manera efectiva amb làser o radiofreqüència fraccionats i, de vegades, amb l’aplicació de cremes específiques.

Les cicatrius post acné apareixen quan la glàndula sebàcia s’inflama de forma considerable, les fibres de col·lagen de voltant es destrueixen i es substitueixen per teixit cicatricial amb col·lagen de menor qualitat. Així, s’atrofia la dermis i l’epidermis es deprimeix. Hi ha 3 tipus de cicatrius post acné:

  • Cicatrius “Boxcar Scars” o “furgó” per la seva forma, amb un diàmetre ample (més de 2 mm) i vores nítides.
  • Cicatrius “picahielos”: són puntiformes (diàmetre inferior a 2 mm) i profundes.
  • Cicatrius “rolling Scars” o ondulades: depressions més suaus que afecten a àrees extenses i donen un aspecte de pell irregular i gravada.

El tractament d’aquestes cicatrius és diferent per a cadascuna d’elles, encara que molts pacients presenten cicatrius dels 3 tipus i per això combinem tractaments.

null

El làser i la radiofreqüència activen la formació de nou col·lagen a la dermis i remodelen l’antic de manera que es va “omplint” la cicatriu. A més, regeneren l’epidermis que estava atròfica i deprimida. Així, progressivament es van suavitzant les cicatrius de la pell. La cicatriu pot quedar reduïda en un 80%.

Els resultats del tractament per cicatrius depenen del tipus de tractament, del nombre de sessions que es realitzen i del tipus de cicatriu ja que algunes responen millor que altres.

A Ribe Clinic realitzem una visita per avaluar el tipus i grau de cicatriu i proposar la teràpia més adequada per al tractament de la cicatriu, que pot ser en monoteràpia o en combinació de diverses tècniques.

Hi ha diversos graus de cicatrius d’acné, per això fem servir un tipus de làser o un altre en el tractament per treure (atenuar) cicatrius.

  • En cicatrius d’acné lleus o moderades la millor opció és el làser fraccionat Fraxel re-store o el làser ResurFX amb 1 sessió cada 15-30 dies, comptant amb un total de 3-5 sessions. A més la calor del làser ajuda a destruir el bacteri Propionebacterium Acnes en cas que encara quedi una mica d’acné actiu residual, així reduïm l’aparició de més acné.
  • En cicatrius d’acné profundes, recomanem el làser fraccionat de CO2 en 2 sessions, 1 cada 3-6 mesos. És un làser més agressiu que l’anterior. Abans de la seva aplicació es necessita crema anestèsica. O també recomanem el làser de picosegons fraccionat (Resolve) en 4-6 sessions, 1 cada 1-2 setmanes.
  • En els dos graus de cicatrius s’utilitza la radiofreqüència fraccionada subablativa E-matrix. Es recomanen 3-5 sessions, 1 cada 3-4 setmanes.

Depèn de la severitat de les cicatrius i del tractament utilitzat:

  • En cicatrius d’acné lleus o moderades: Làser Fraxel re-store o ResurFX: 3 a 5 sessions, una sessió cada 15-30 dies.
  • En cicatrius d’acné profundes: Làser fraccionat CO2: 2 sessions, una cada 3-6 mesos.
  • En cicatrius d’acné profundes: Làser de picosegons fraccionat (RESOLVE): 4-6 sessions, 1 cada 1-2 setmanes.
  • En cicatrius d’acné lleus, moderades o profundes: Radiofreqüència fraccionada E-matrix: 3-5 sessions, una cada 3-4 setmanes.
  • Amb el Làser fraccionat Fraxel re-store o ResurFX (cicatrius d’acné lleus o moderades), la pell pot estar vermella, calenta i lleugerament inflamada després de la sessió. Es pot seguir amb la vida social immediatament.
  • Amb el Làser fraccionat de CO2 (cicatrius profundes), la pell està vermella i calenta després de la sessió, amb crostes diminutes de menys d’un mil·límetre que desapareixen al cap d’una setmana: Es recomana estar tranquil·lament a casa durant una setmana.
  • Amb el làser de picosegons fraccionat la pell pot estar vermella, calenta i lleugerament inflamada després de la sessió. Es pot seguir amb la vida social immediatament.
  • Amb la radiofreqüència fraccionada E-matrix la pell pot estar vermella, calenta i lleugerament inflamada després de la sessió. Es pot seguir amb la vida social immediatament.

Tant el risc com els efectes secundaris són molt poc probables i en tot cas poc importants. L’important és protegir-se del sol amb un factor de protecció alt (SPF +50). Aquests tractaments per a les cicatrius es poden fer tot l’any seguint les instruccions de metge.

Simplement aplicar una crema cicatritzant o hidratant a la zona tractada durant uns dies, així com una protecció solar (SPF +50). En el cas del tractament de cicatrius profundes, és recomanable una crema antibiòtica i una prevenció per l’herpes simple, així com una protecció solar (SPF +50).

Cicatrius traumàtiques (cicatrius després accidents)

Els pacients ens pregunten: ¿Es pot esborrar una cicatriu d’un accident? Eliminar una cicatriu deixant una pell completament intacta no és possible, ja que hi ha hagut un trencament de la integritat de la pell. Però els tractaments per a les cicatrius traumàtiques poden atenuar fins al punt en que siguin molt poc visibles. La satisfacció dels pacients en aquests tractaments per a les cicatrius d’accidents és alta.

Així, fins ara era difícil millorar l’aspecte de les cicatrius causades per un accident. Actualment disposem de tecnologia mèdica per millorar el seu aspecte i fer-les molt menys visibles.

Les cicatrius traumàtiques poden ser:

  • Cicatriu atròfica: és una cicatriu deprimida.
  • Cicatriu hipertròfica: és una cicatriu voluminosa dins el límit de la cicatriu.
  • Cicatriu queloide: és una cicatriu voluminosa sobrepassant el límit de la cicatriu.

El tractament per a esborrar la cicatriu dependrà del tipus de cicatriu que tinguem. Així, en el tractament de les cicatrius podem utilitzar làser (diferents tipus de làser), radiofreqüència o injectar corticoides intralesionals.

L’objectiu del tractament per treure (atenuar) les cicatrius és que la cicatriu sigui el menys visible possible reduint el seu gruix, el seu enrogiment, millorant la seva elasticitat i fent que sigui el més semblant a la pell normal circumdant i alleujant les molèsties si n’hi ha.

Protocol de Ribe Clinic per al tractament de les cicatrius traumàtiques

A Ribe Clinic realitzem una visita per avaluar el tipus i grau de cicatriu i proposar la teràpia més adequada per al tractament de la cicatriu, que pot ser en monoteràpia o en combinació de diverses tècniques.

Així, segons el tipus de cicatriu i el seu estat utilitzem una teràpia o una altra en el tractament per llevar-les (atenuar) buscant el millor resultat estètic.

  • En cicatrius atròfiques i hipertròfiques la millor opció és començar amb el làser fraccionat Fraxel re-store o ResurFX amb una sessió cada 15-30 dies, comptant amb un total de 3-5 sessions.
  • En cicatrius queloides recomanem la combinació d’injecció de corticoides intralesionals amb làser fraccionat Fraxel re-store o ResurFX amb una sessió cada 15-30 dies, comptant amb un total de 3-5 sessions.
null

Preguntas frecuentes sobre las cicatrices traumáticas post accidentes:

El làser i la radiofreqüència en el tractament per a les cicatrius activen la formació de nou col·lagen a la dermis i remodelen l’antic (mal format) de manera que es va millorant l’aspecte de la cicatriu. A més, regeneren l’epidermis que estava atròfica i deprimida o hipertròfica. Així, progressivament es va suavitzant l’aspecte de les cicatrius de la pell. La cicatriu pot quedar reduïda en un 80%.

Els resultats del tractament per cicatrius depenen del tipus de tractament que utilitzem (escollir l’adequat), del nombre de sessions que es realitzen i del tipus de cicatriu ja que algunes responen millor que altres.

Aproximadament 3-5 mesos després d’acabar el tractament per treure (atenuar) les cicatrius, depenent del temps de la cicatriu, de l’envergadura de la cicatriu i de la precocitat del tractament s’observa la millora. És cert, de tota manera, que ja des de la primera sessió s’observa un canvi en la cicatriu, però el resultat estètic final s’avalua als 3-5 mesos d’acabar li tractament ja que segueix millorant el seu aspecte amb el temps.

Se sol necessitar 3-5 sessions de tractament per a les cicatrius.

Simplement aplicar una crema cicatritzant a la zona tractada durant uns dies, així com una protecció solar (+50). Es pot tornar a l’activitat quotidiana amb normalitat.

Segons el cas recomanem aplicar cremes o pegats per cicatrius per potenciar l’efecte dels tractaments mèdics.

Tractament per a les cicatrius post-cirurgia

Molts pacients arriben a la nostra consulta amb l’objectiu d’eliminar cicatrius causades per processos quirúrgics, per exemple de cirurgia plàstica. En aquests casos recomanem no esperar molt de temps després de la cirurgia i acudir a la nostra consulta just al treure els punts de sutura per començar el tractament immediatament.

En el cas de les cicatrius post-cirurgia hem de tractar una pell que ha estat “trencada” i que, al curar-se, ha creat una cicatriu. Amb el tractament làser o radiofreqüència remodelarem el col·lagen que ha patit aquesta “trencament”. D’aquesta manera, la cicatriu queda més plana, més estreta i de color més semblant a la pell. Podem aconseguir que sigui molt menys visible.

Protocol de Ribe Clinic per al tractament de les cicatrius post-cirurgia

A Ribe Clinic realitzem una visita per avaluar la cicatriu i proposar la teràpia més adequada, que pot ser en monoteràpia o en combinació de diverses tècniques.

Així, segons el tipus de cicatriu i el seu estat utilitzem una teràpia o una altra en el tractament per llevar-les (atenuar) buscant el millor resultat estètic.

  • En cicatrius atròfiques i hipertròfiques la millor opció és començar amb el làser fraccionat Fraxel re-store o ResurFX amb una sessió cada 15-30 dies, comptant amb un total de 3-5 sessions.
  • En cicatrius queloides recomanem la combinació d’injecció de corticoides intralesionals amb làser fraccionat Fraxel re-store o ResurFX amb una sessió cada 15-30 dies, comptant amb un total de 3-5 sessions.
null

Depèn del temps que hagi passat des de la cirurgia al tractament per llevar-la.

Aproximadament 3-5 mesos després d’acabar el tractament per treure (atenuar) les cicatrius, depenent del temps de la cicatriu, de l’envergadura de la cicatriu i de la precocitat del tractament s’observa la millora. És cert, de tota manera, que ja des de la primera sessió s’observa un canvi en la cicatriu, però el resultat estètic final s’avalua als 3-5 mesos d’acabar li tractament ja que segueix millorant el seu aspecte amb el temps.

Se sol necessitar 3-5 sessions de tractament per a les cicatrius.

Simplement aplicar una crema cicatritzant a la zona tractada durant uns dies, així com una protecció solar (+50).
Es pot tornar a l’activitat quotidiana amb normalitat.

Segons el cas recomanem aplicar cremes o pegats per cicatrius per potenciar l’efecte dels tractaments mèdics.

Com puc esborrar una cicatriu queloide?

Alguns pacients amb tendència, i també en ocasions sense motius coneguts, cicatritzen malament, formant una cicatriu més voluminosa, vermella dins o fora dels límits de la cicatriu.

Així, després d’un accident, cirurgia o cremada alguns pacients formen una cicatriu amb un cordó vermell, voluminós que no sobresurt del lloc ocupat per la ferida (cicatriu hipertròfica) o sobresurt de la cicatriu (cicatriu queloide). Sol ocórrer a les poques setmanes de produir-se la lesió.

La formació de cicatrius cutànies després d’una cirurgia o un traumatisme és motiu de preocupació en aquells pacients amb antecedents de “mala cicatrització”. Per això, si hi ha sospita de formació d’una cicatriu queloide, és aconsellable realitzar un tractament preventiu i aturar la seva formació.

Protocol de Ribe Clinic per al tractament de les cicatrius queloides

En cicatrius queloides recomanem la combinació d’injecció de corticoides intralesionals amb làser fraccionat Fraxel re-store o ResurFX amb una sessió cada 15-30 dies, comptant amb un total de 3-5 sessions segons el cas.

A més, aplicar cremes o pegats específics per a les cicatrius.